篇一：全口义齿工艺技术
第一章
绪 论
全口义齿（complete denture）是为牙列缺失患者制作的修复体。全口义齿工艺技术是研究全口义齿制作过程、技术、材料、器械设备及相关理论与实践的一门科学。
常规方法修复的全口义齿由人工牙（artificial teeth）和基托（denture base）两部分组成。1、详细了解、检查患者牙列缺失情况，作出初步诊断和修复治疗计划；2、获得精确的口腔组织形态的模型；
3、垂直距离与正中关系位的确定，做好颌位关系记录；4、上牙合架并转移颌位关系；5、人工牙的选择与排列，调整平衡牙合；6、在患者口腔中试戴义齿蜡型，进一步调整咬合；7、义齿制作完成；8、初戴义齿。
第二章 相关基本理论和基础知识
第一节 无牙颌与全口义齿修复的关系
无牙颌是指牙列缺失的上下颌。牙列缺失后，因为口腔软硬组织
缺乏正常的功能刺激，会出现一些改变，这些变化与全口义齿的修复有密切关系。
一、牙列缺失后的组织改变
（一）骨组织改变
拔牙，造成缺牙局部的牙槽嵴萎缩程度不同。单纯拔牙引起的骨吸收显著少于拔牙后又作牙槽嵴修整术者。牙槽嵴的吸收速度在牙缺失后头3个月（即伤口愈合期）最快，大约6个月后吸收速度显著下降，拔牙后2年吸收速度趋于稳定。然而，剩余牙槽嵴的吸收将终生持续，一般稳定在每年约0.5mm的水平。
牙槽嵴吸收多少与骨质致密度直接有关，上颌骨外侧骨板较内侧骨板疏松，而下颌骨内板较外侧骨板疏松。上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内，结果上颌骨的外形逐渐缩小。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，与上颌骨相反，结果使下牙弓逐渐变大，面下1/3距离也随之变短，表现出下颌前突、下颌角变大、髁突变位。从总的趋势看，上下颌前牙区吸收比较明显，而后牙区、上颌结节、下颌磨牙后垫的改变最少。
（二）软组织的改变
唇颊部因失去硬组织的支持，向内凹陷，上唇丰满度丧失，面部皱褶增加，鼻唇沟加深，口角下陷，面下1/3距离变短，而窬明显呈衰老状。
（三）颞下颌关节的改变
由于失去天然牙咬合的支持与限制，颌间距离变短，髁状突可发
生移位。
二、无牙颌分区
根据无牙颌的组织和全口义齿的关系，将无牙颌分成四个区，即主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。
1、主承托区（primary stress-bearing area）包括上下颌牙槽峭顶的区域，义齿基托与主承托区粘膜应紧密贴合。
2、副承托区指上下颌牙槽嵴的唇颊和舌腭侧，副承托区与主承托区之间无明显界限。义齿基托与副承托区粘膜也应紧密贴合。
3、边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如粘膜皱襞、系带附着部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。
4、缓冲区主要指无牙颌的上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位，表面覆盖很薄的粘膜，不能承肥咀嚼压力。应将上述各部分的义齿基托组织面的相应部位，做缓冲处理，以免组织受压产生的疼痛。
三、义齿结构与相邻组织的关系
（一）义齿间隙
义齿间隙是在口腔内容纳义齿的潜在空间。义齿间隙是天然牙列
所占据的空间，又称其为中性区。
（二）义齿表面
义齿有三个表面，对义齿的稳定和舒适有很大的影响。
1、组织面 组织面是义齿基托与口腔粘膜组织接触的面。
2、咬合面 咬合面是上下颌人工牙咬合接触的面。
3、磨光面 磨光面是指义齿与唇颊和舌肌接触的部分。
第二节 全口义齿的固位和稳定
一、全口义齿的固位原理
（一）大气压力
全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与粘膜之间，在基托粘膜之间形成负压，在大气压力作用下，基托和组织密贴而使义齿获得固位。
（二）吸附力的作用
吸附力是两种物体分子之间相互的吸引力，包括附着力和粘着力。附着力是指不同分子之间的吸引力。粘着力是指同分子之间的内
聚力。
二、影响全口义齿固位的有关因素
（一）颌骨的解剖形态
颌骨的解剖形态直接影响到基托面积。颌弓宽大，牙槽嵴高而宽，腭穹隆高而深，系带附着距离牙槽嵴顶较远，则基托面积大，固位作用好。
（二）口腔粘膜的性质
如粘膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与粘膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位。反之，如粘膜过薄，没有弹性，则基托组织面不易贴合，边缘封闭差，义齿固位也差，并容易产生压痛。
（三）基托的边缘
在不妨碍周围组织正常活动的情况下，基托边缘应尽量伸展，并与移行粘膜皱襞保持紧密接触，获得良好的封闭作用，以对抗义齿的脱位。
（四）唾液的质和量
唾液的粘稠度高，流动性小，可加强义齿的固位。如果唾液的粘稠度低、流动性大，则减低义齿的固位。
三、影响全口义齿稳定的有关因素
（一）良好的咬合关系
上下颌自然牙列尖离交错面的扣锁作用。
（二）合理的排牙
篇二：口腔材料学知识点
口腔材料学知识点
一.名词解释
1.口腔材料学：是将材料科学与口腔医学结合在一起的一门界面科学，主要内容包括口腔医
学应用的各种人工材料的种类、性能特点、用途和应用中应当注意的问题。
2.应力stress：物体发生形变时内部产生了大小相等但方向相反的反作用抵抗外力，定义单
位面积上的这种反作用力为应力。
3.应变strain：当物体在外力作用下不能产生移动时，它的几何形状和尺寸将发生变换，这
种形变称为应变。
4.弹性极限elastic limit：材料不发生永久形变所能承受的最大应力值。
5.弹性变形elastic deformation：物体在外力作用下产生变形，外力去除后变形的物体可
完全恢复其原始形状，这种变形称为弹性变形；如果外力去除后变形物体发生永久变形，不
能完全恢复其原始形状，则称为塑性变形plastic deformation。
6.生物安全性：是指材料制品是否具有安全使用的性质。
7.老化aging：高分子材料在加工、贮存和使用过程中由于内外因素的综合作用，其物理、
化学性质和力学性能逐渐变化的现象，称为老化。
8.蠕变：是指固体材料在保持应力不变的条件下，应变随时间延长而增加的现象。
9.疲劳fatigue：指材料在交变应力作用下发生失效或断裂的现象。疲劳强度：是指材料在交
变应力作用下经过无限次循环而不发生破坏的最大应力，表示了材料抵抗疲劳破坏的能力。
10.汞齐化amalgamation：由银合金粉与汞在室温下混合后形成坚硬合金，这一形成合金的
过程称~。
11.印模材料impression material：制取口腔印模所用的材料。
12.模型材料model material：用来制作口腔软硬组织阳模或修复体模型的材料。
13.根管充填材料：用于根管治疗过程中充填封闭根管牙髓腔及根管空隙的材料。
14.义齿高分子材料：用于制作口腔颌面部缺损的修复体的聚合物材料，包括活动义齿基托
树脂、颌面赝复材料、义齿用塑料牙等。
二.填空、选择、问答
1.材料物理性能：尺寸变化、线胀系数、热导率、流电性、表面张力和湿润现象、色彩性
2.口腔材料学分类：【按性质分类】有机高分子材料、无机金属材料、金属材料
【按用途分类】（修复材料）牙体缺损充填修复材料、根管充填材料、
义齿材料、粘接材料、种植材料（辅助材料）印模材料、模型材料、铸造包埋材料、磨平抛
光材料
3.材料的性能：物理性能、机械性能、化学性能、生物学性能。
4.理想印模材料应具备的条件：①良好的生物安全性
②凝固前具有适当的稠度
③具有一定的亲水性
④适当的工作时间和凝固时间
⑤凝固后具有适度的柔软性
⑥凝固后具有良好的弹性
⑦凝固后具有足够的压缩强度和撕裂强度
⑧良好的细节再现性和尺寸稳定性
⑨与模型材料配伍性好
⑩可消毒
5.口腔印模材料的分类：
不可逆性 可逆性
弹性印模材料 藻酸盐类 琼脂
纤维素醚类
合成橡胶类
非弹性印模材料 印模石膏 印模膏
氧化锌印模印模蜡
印模油泥
6.藻酸盐类印模材料：凝固时间2~5分钟
（1）藻酸钠印模材料 ①影响凝固时间的因素：混合比例、材料温度、缓凝剂的添加量②影响流动性、弹性及强度的因素：材料的组成与组分的含量、调和的糊粉比例、调和时间。
（2）藻酸钾印模材料 应用：①粉剂与水直接调和 ②调和比例和调和时间略有差别，一
般调和水粉比例为2:1，调和时间为30~45秒。
7.口腔修复常用的模型材料有：熟石膏、普通人造石、高强度人造石
8.理想的模型材料应具备的条件：①良好的流动性、可塑性
②适当的凝固时间
③ 良好的复制再现性
④尺寸稳定性好
⑤抗压强度大，表面硬度高，耐磨性高
⑥操作简便，取材方便，价格低廉 ⑦与印模材料兼容
9.熟石膏（水粉的比例）：水量过少，凝固时间缩短，流动性下降，膨胀率增大，气泡增多，
脆性增大且表面粗糙，硬度下降。调拌时间越长，速度越快，形成的结晶中心越多，凝固速
度越快，但膨胀率变大，强度降低。
（凝固时间）：15分钟初凝，一小时基本凝固，可脱模，24小时强度最大。
【影响凝固速度因素】①石膏粉的质量 ②水/粉比 ③调伴时间和速度 ④添加剂 ⑤水温
10.义齿基托树脂 （热处理工艺）
(1)【调和后的变化几个阶段(本文来自：wwW.xIAocAofaNwEn.com 小 草范 文 网:义齿基础知识)】：①湿砂期（粉多）②稀糊期（粉少） ③粘丝期（易拉
丝） ④面团期（填塞最佳期）⑤橡胶期（硬而弹）⑥坚硬期（硬质脆性体）
(2)【基托产生气孔的原因】：①粉液调和比例不当 ②填塞过早或过迟 ③升温过高、
过快 ④压力不足
（3【基托发生变形的原因】：①装盒不妥 ②填胶过迟 ③升温过快 ④基托厚薄差异过
大 ⑤冷却过快，开盒过早
11.口腔金属材料(1)【按组分分类】贵金属合金：①金、银和铂族金属合金 ②非贵金属合
金：不含金、银、铂族金属元素的合金
(2)【按用途分类】①锻制合金：不锈钢 ②铸造合金：a.贵金属铸造合金
b.非贵金属铸造合金 ③瓷熔附合金 ④快速成型金属 ⑤焊接用合金
(3)常用的锻制合金为不锈钢，不锈钢丝常作为弯制卡环。
12.理想的根管充填材料应具备的性能：①能促进根尖病变的愈合
②容易充满根管
③具有x线阻射性
④必要时能从根管中取出
⑤能长期保存在根管中不被吸收
⑥不使牙体变色
⑦具有一定的抗菌性能
⑧充填后不收缩，不透水分，能充分封闭根管
13.水门汀
名称 应用 注意事项 磷酸锌水门汀修复体的粘接、中层垫底和乳牙的暂时性充填 不用于治活髓牙（游离磷酸） 氧化锌丁香酚水门汀 对炎症性牙髓有镇痛安抚作用，能形成修复性牙本质对骨髓组织刺激性小 聚羧酸锌水门汀 深龋的高强度垫底，乳牙的暂时充填 不用于盖髓
玻璃离子水门汀 “三明治”修复术
氢氧化钙水门汀 常见的盖髓及垫底材料
14.复合树脂composite resin：是一类有机树脂基质和经过表面处理的无机充填材料以及引发体系组合而成的牙体修复材料。广泛用于各类牙体缺损的直接和间接修复。【性能】光照时间不少于40~60秒（固化特性）
15.粘接材料（酸蚀刻技术）：37%质量分数的磷酸水溶液，酸蚀时间（恒牙不超过30s，乳牙、氟斑牙适当延长时间）。 表面处理机制：①提高表面能，增强润湿效果 ②粗糙牙面，提高机械嵌合力
16.口腔种植材料：将种植材料植入到颌骨内、黏膜下或黏膜内等部位，替代缺损缺失牙或颌骨，并恢复其生理外形和功能的材料。
【分类】（按材料的种类不同分）金属及合金植入材料、陶瓷植入材料、有机高分子植入材料、复合植入材料。
17.理想铸造包埋材料的性能要求：①有合适的凝固时间
②具有良好的流动性
③具有合适的线胀系数
④加热时包埋材料整体或铸腔表面要保持完整 ⑤凝固后具有适当的强度
⑥耐热性好，高温下不易被分解
⑦适当的粒度与透气性
⑧铸造完成后，包埋材料易于被破碎，方便取出铸件
18.瓷熔附合金应具备的要求：
①合金的熔化温度必须高于瓷的烧结温度以及用于连接桥体的焊接温度②合金表面应当具有较高的表面能
③合金与瓷之间必须具有良好的结合
④合金与瓷的热膨胀系数赢相近
⑤合金基底应有充分的刚性和强度
⑥合金及其表面的氧化物不会降低瓷的强度或导致瓷体热膨胀系数改变⑦铸造合金应当具有良好的铸造性能
19.金属烤瓷材料与金属的结合形式：化学性结合、机械嵌合、物理性结合、界面压缩应力结合。
20.复合树脂应用注意事项：①选用高强度光固化器 ②光照时间不得少于40~60s ③树脂层厚度不超过2.0~2.5mm ④工作头距离不超过3mm ⑤当树脂太厚时，分层固化
篇三：全口义齿工艺技术课程标准
《全口义齿工艺技术》课程标准
课程代码：
课程名称：全口义齿工艺技术 课程类别：职业技能课程
开设学时：总计114学时，其中理论70学时，实验实训44学时 开设学期：第四学期 考试/查： 考试
适用专业（群）：口腔医学技术专业 承担任务教研室：口腔教研室 1.课程性质
1.1《全口义齿工艺技术》课程是口腔医学技术专业的专业主干核心课程。目标是培养学生能运用全口义齿修复工艺学的基本理论，掌握全口义齿修复的基本技能，具备制作全口义齿的能力。通过本课程的教学，应使学生能较熟练的制作各种全口义齿，具有熟练的岗位操作技能，同时具有团结协作的精神和严谨认真的工作作风，以适应于岗位需求。
1.2《全口义齿工艺技术》课程是口腔医学技术专业的专业主干核心课程。课程以雕牙技巧、口腔解剖生理学及口腔材料学为基础，为后续的顶岗实习提供理论支持和实训支持。
2.课程的设计思路
打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以“教学做一体化”为主体的课程模式，让学生通过完成具体项目来构建相关理论知识，以此增强学生的直观体验，激发学生的学习兴趣，并培养职业能力。
本课程内容的选取按照满足职业能力培养要求的原则，紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑了高等职业教育对理论知识学习的需要，融合了专业岗位对知识、技能和态度的要求。
每个项目的学习都是针对高职专业培养目标和实际岗位任务需求，以能力体系为基础，以实践教学为主导的观念，以工作任务为中心整合理论与实践，实现理论与实践的一体化。在课程教学中，通过校企合作，校内实训基地等多种途径，采取工学交替等形式，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会，强化实训和实际操作，注重在实践中学习，在学习中实践的教学形式。建立“综合评价”考核方案，重点评价学生的实践操作能力。
本课程课时数：总学时114，理论学时70，实训学时44。 3．课程总体目标
?素质目标：培养学生良好的职业道德、社会责任感、团队精神；具有良好的人文、
科学、政治素质。
?知识目标：掌握全口义齿的相关理论知识、制作工艺、义齿戴入后的问题及义齿
的修理等内容。
?能力目标：独立完成常用全口义齿的制作 4．课程内容
4.1课程内容与学时分配
4.2技能训练任务与教学方法建议