篇一：中耳炎病历
姓名 性别年龄 岁 科室 内 病室 床号 病案号
入 院 记 录
姓 名： 出 生 地：
性 别： 职 业：
年 龄：入院记录：
民 族：记录日期：
婚姻状况： 陈 述 者：
主诉：右外耳道渗出脓性分泌物伴疼痛3天。
现病史：患者半月前因右侧外耳瘙痒，用棉棒擦拭后发生疼痛，未在意，五六天前感觉疼痛加重，自行购买阿莫西林胶囊及牛黄解毒片等药口服，疗效欠佳，近2日感觉右耳部疼痛剧烈，夜间无法入睡，今日来我院就诊，门诊以‘中耳炎’收入院，入院以来患者精神不好，睡眠不好，饮食一般，大便干，小便正常。
既往史：平素体健，无伤寒、结核等病史，无结核病接触史，无药物及食物过敏史，无外伤及手术史。
个人史：生于原籍，无外地长期居住史。
结婚史：
家族史：否认家族中有遗传性病史。
体 格 检 查
体温：39.8℃ 呼吸：26次/分 脉搏：80次/分 血压：110/70mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，自动体位，精神疲乏，神志清晰。
姓名 性别年龄 岁 科室 内 病室 床号 病案号
皮肤、粘膜：无水肿、黄疸出血及皮疹。
淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大。
头部：头颅大小正常，头发色黑，有光泽。
眼：眼结膜无充血，巩膜无黄染。
耳：听力尚佳，右侧外耳有黄色脓性分泌物，耳廓牵拉痛，乳突区压痛，听力正常。
鼻：通畅，无分泌物，鼻窦无压痛。
口腔：唇色发干，牙龈无肿胀、出血，伸舌居中，口腔粘膜无出血点及溃疡，两侧扁桃体无肿大。
颈部：无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，气管居中，甲状腺无肿大。
胸部:胸廓对称，无畸形。
肺部
视诊：肋间隙无增宽及变窄。呼吸运动两侧对称。 触诊：语颤无增强或减弱，无摩擦感。
叩诊：两肺呈清音。
听诊：两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。 心脏
视诊：心尖搏动在左侧第5肋间锁骨中线内1厘米处。心前区无隆起，无弥散性搏动。
触诊：心尖搏动位置与视诊相同，未触及震颤。
姓名 性别年龄 岁 科室 内 病室 床号 病案号
听诊：心率70次/分，心律齐，各辧膜听诊区未闻及杂音，心包擦音。
叩诊：心界不大，心相对浊音界（见下表）
锁骨中线距前正中线距离为9cｍ.
周围血管征：无毛细血管搏动征及枪击音。
腹部
视诊：两侧对称，平坦，无腹壁静脉曲张及胃肠蠕动波。 触诊：腹壁柔软，肝、脾、胆囊及
肛门及外生殖器：未查。
脊柱及四肢：脊柱生理弯曲度存在，四肢关节无肿胀畸形，关节活动不受限。
神经系统：生理反射存在，病理反射为引出。
姓名 性别年龄 岁 科室 内 病室 床号 病案号
最后诊断 初步诊断
1、急性化脓性中耳炎 1、急性化脓性中耳炎
医师签名：医师签名：
姓名 性别年龄 岁 科室 内 病室 床号 病案号
病程记录
首次病程记录
患者， 性，岁生于原籍。主因右外耳道渗出脓性分泌物伴疼痛3天而入院。
一、本病历特点
1、 年 性，既往体健。
2、右外耳道渗出脓性分泌物伴疼痛3天。
3、查体：体温39.8℃ 呼吸26次/分 脉搏80次/分 血压110/70mmHg。发育正常，营养中等，自动体位，精神疲乏，神志清晰。右侧外耳道有黄色脓性分泌物，耳廓牵拉痛，乳突区压痛。余未见明显异常。
二、初步诊断：
右侧急性化脓性中耳炎
诊断依据:1）、右外耳道渗出脓性分泌物伴疼痛3天。2）、体温39.8℃，右侧外耳道有黄色脓性分泌物，耳廓牵拉痛，乳突区压痛。
三、诊断鉴别：
1、外耳道炎及疖肿 外耳道口及耳道内弥漫性肿胀，有渗出浆性分泌物，晚期局限成疖肿有脓，分泌物没有粘液，耳聋
篇二：耳鼻咽喉科(医学高级)第八章慢性化脓性中耳炎章节练习(2014
简述慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的治疗。
A．耳内长期持续流脓
B．多为紧张部中央性穿孔
C．后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史
D．由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接，因此，部分病例听力损失也可不甚严重
E．此型一般均有较重的神经性聋
简述慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床表现。
A．持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B．脓内可混有血丝
C．鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
D．鼓室内有肉芽或息肉生长
E．多有较重的神经性聋
先天性原发性胆脂瘤
A．单纯型
B．骨疡型
C．胆脂瘤型
D．粘膜型
E．肉芽型
glue ear
A．先天性外耳道狭窄
B．听神经瘤
C．急性中耳炎
D．先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E．以上都不是
篇三：耳鼻咽喉科(医学高级)第七章急性化脓性中耳炎章节练习(2014-08-16)
1.问答题简述急性化脓性中耳炎的感染途径 参考答案
(1)最常见的感染途径为咽鼓管途径。①急性上呼吸道感染时炎症向咽鼓管蔓延，致病菌侵入中耳；②急性传染病可通过咽鼓管途...【查看详解】2.问答题简述小儿易患急性化脓性中耳炎的原因。 参考答案
对小儿而言，急性化脓性中耳炎发病率高，并发症多。具有许多与成年人不同的特点。①小儿咽鼓管管腔短，内径宽，鼓室口位置...【查看详解】3.名词解释灯塔征 参考答案 急性化脓性中耳炎时可见鼓膜穿孔之处有闪烁搏动的亮点，称为灯塔征。
4.填空题急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔前可用1%酚甘油滴耳，穿孔后___________。 参考答案立即停药5.填空题化脓性中耳乳突炎颅外并发症主要有___________、___________、___________等。 参考答案耳后骨膜下脓肿、耳前骨膜下脓肿、Bezold、脓肿6.判断题急性化脓性中耳炎全身抗生素治疗需用药3天左右 参考答案错7.判断题2岁以下儿童常见的急性化脓性中耳炎的并发症主要为急性化脓性乳突炎 参考答案错 8 急性化脓性中耳炎的感染途径不包括()
A．血行感染
B．咽鼓管途径
C．外耳道鼓膜途径
D．急性上呼吸道感染
E．淋巴回流
9 关于急性化脓性中耳炎描述正确的是()
A．系中耳粘膜的急性化脓性炎症
B．主要致病菌为肺炎球菌和结核杆菌
C．病变主要位于鼓室
D．好发于青壮年
E．中耳其他各部也可受累
10 急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是()
A．1%酚甘油滴耳剂滴耳
B．3%双氧水清洗外耳道
C．局部应用抗生素水溶液
D．脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E．炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术
11 行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞()
A．耳颞神经外耳道支
B．迷走神经耳支
C．耳大神经
D．枕小神经
E．面神经