篇一：2010.11.7邢厅长在全省重性精神病人排查行动推动会议上的讲话
在全省重性精神病人排查行动
推进会议上的讲话
（2010年11月16日）
省卫生厅 邢济春
同志们：
今天我们卫生和公安两部门在这里召开全市重性精神
病人排查行动推进会议，主要是落实中央及省厅领导关于做好排查行动工作的重要指示精神，确保排查工作抓出实效。一会儿，市肇事肇祸精神病人排查行动领导小组组长单位、市公安局 还要做重要讲话，我们卫生系统要全力支持和配合。下面，我就全市卫生系统进一步做好排查工作讲几点意见。
一、统一思想，切实把排查行动摆上重要位置
近年来，随着生活节奏加快、工作压力增加，心理行为问题、精神疾病尤其是重性精神病人问题日益突出。一些地方时有重性精神病人肇事肇祸事件发生，引起了党和国家领导的高度重视和社会的广泛关注。这次排查的重性精神病
人，包括罹患精神分裂症、双向情感障碍、偏执性精神障碍、分裂情感性精神障碍等重性精神病，以及癫痫引起的精神障碍和严重精神发育迟滞的患者。一直以来，我们对这些病人的基本情况缺乏了解，这些病人精神活动严重受损，认知障碍严重，不能控制自身行为，会引发恶性案件，造成人员伤
亡和经济损失，容易形成周围群众心理恐慌，有人把这些“散落民间”的重性精神病人比做“定时炸弹”，给社会带来了极大的安全隐患，影响了社会和谐稳定。
党和政府高度重视重性精神病人的医疗救治和康复管
理，出台了一系列政策。我们正在开展的重性精神疾病管理治疗项目和基本公共卫生服务重性精神病人规范化管理项目将逐步把这些社会弱势群体纳入保障范畴。我们这次开展的重性精神病人排查行动，目的就是通过这次排查，比较全面地掌握重性精神病人的数量和分布、目前病情和治疗状况、康复和管理情况等第一手资料，为今后进一步加强救治服务、落实管理措施，有效预防肇事肇祸事件的发生，维护公共安全，保障精神病人的合法权益打下坚实的基础，对全面推动我市重性精神疾病防治工作的开展具有巨大的现实意义。因此，各地卫生部门要有大局意识、全局意识和政治意识，充分认识并高度重视这项工作，努力掌握患者情况，积极参与排查工作并贡献力量。
二、认清形势，迎接排查行动巨大挑战
自全省排查行动启动以来，我市卫生系统高度重视此项工作，在卫生厅和市肇事肇祸精神病人排查行动领导小组的领导下，配合各级综治、公安等部门已基本完成卫生系统内精神卫生专科机构掌握的患者相关信息的收集、梳理、诊断、危险性评估等工作，截止10月底全市卫生系统共排查 名重性精神疾病患者，其中精神分裂症、双相情感障碍、偏执
性精神障碍、分裂情感性精神障碍患者共 名，癫痫所致精神障碍和严重精神发育迟滞患者 名。
虽然我们前期做了大量工作，但通过市卫生系统排查小组总结、统计后，发现还存在一些问题：一是有的县、市卫生部门对排查行动重要性认识不足，没有将排查工作与重性精神病防治工作结合起来，有应付思想，或消极观念；二是有的县、市卫生部门安排工作仅限于梳理医院病人，有的地市报的人数为0，对社区排查和病人的管理工作没有后续安排，缺乏长远考虑；三是有的县、市卫生部门与公安部门沟通配合不够，不能及时将掌握的病人信息提供给公安部门；四是有的县、市各类卫生机构间沟通配合不好，不能及时将所辖区内社区卫生服务中心、乡镇卫生院和精神卫生机构（包括民政系统、公安系统、矿业集团、院校附属、农垦系统、厂矿医院精神科等）的病人及时上报，缺乏属地化管理意识等等。另外，在本月中旬卫生厅召开的排查工作推进会议上，部领导按照流行病学推算病人总数的五分之一再次给各市下达了需要排查的任务总数，我12月31日前需排查出 ---万重性精神病人，我们还要有近---万人的任务需要完成。面对这些问题和挑战，各地卫生部门要立即行动起来，以对人民高度负责的态度，积极参与排查工作，采取有力措施解决当前存在的困难和问题，密切配合其他部门全面做好排查工作。
三、加大力度，全面落实排查行动各项工作措施
（一）加强领导，明确责任，落实工作任务
为加强对全市卫生系统开展重性精神病人排查工作的
组织领导与协调，我局成立了排查行动领导小组，领导小组办公室设在市卫生局疾病控制科。各县（市）、区卫生局也要成立领导小组，切实提高认识，加强对系统内排查行动的领导，做好与其他部门的沟通协调，全力完成排查工作任务。各县（市）、区卫生局要指定一所医疗卫生机构具体承担排查牵头技术工作。各级精神卫生专业机构要充实社会防治科室的人员力量，指定技术负责人，认真做好辖区排查出的肇事肇祸精神病人的统计，建立重性精神病人信息数据库，对符合条件纳入社区管理的患者，要及时向患者居住地精神卫生防治机构和基层医疗卫生机构通报，并加强技术指导，做好与基本公共卫生服务项目重性精神疾病管理工作的衔接，为病人建立健康档案。没有精神卫生专业机构或仅有专科医院（或综合医院精神卫生科室）但未设立防治科室的，由同级卫生行政部门指定承担精神卫生防治职能的机构，原则上由同级疾病预防控制中心承担。
（二）统筹人力，加强培训，确保完成排查任务
卫生行政部门要统筹辖区精神卫生人力资源，派出符合资质要求的专科医生参加公安部门牵头组织的排查小组。市卫生局将对本市及各县（市、区）精神卫生专业队伍能力情况进行评估，通过组织县（市、区）际对口支援、市级医疗机构划片区支持等方式，重点帮扶没有精神卫生专业机构或
专业人员不足的县（市、区）完成排查任务。无市级精神病专科机构、完成排查任务有难度的，可向市局提出申请给予协调和支持，确保工作进度。为配合排查行动，我局将成立全市排查行动专家技术指导组，承担培训、巡回指导、病例复核等工作。为提高工作效率，专家组实行分组联系各市工作制度，各地在工作中遇到的技术问题，可直接与专家组联系。专家所在单位要对专家参与排查行动工作给予支持，优先保障排查行动需要。各县（市）、区也要成立有副高及以上职称精神专科医师组成的技术指导组，对参与排查行动的人员进行全员培训，认真领会和掌握排查工作要求，确保准确把握诊断和评估标准。
（三）认真履职，密切配合，抓住关键环节
此次全国排查行动，六部门都明确了职责。按照国家六部门排查方案部署，卫生部门的职责是收集、梳理本系统掌握的精神疾病患者相关信息，逐一列出名单；负责组织精神卫生专科医生参加公安机关牵头的排查小组，对曾经肇事肇祸精神病人和可能肇事肇祸的精神病人进行走访，做出医学诊断和危险性评估；逐一建立重性精神病人健康档案并按要求随访，提出就诊指导意见；对达到一定风险等级，可能肇事肇祸的精神病人信息，及时通报公安、民政等部门，由公安机关录入全国重性精神病人信息系统。
此次排查工作时间紧、任务重，各部门在工作各有侧重的基础上，必须要建立有效、无间隙的合作机制，形成工作
篇二：副书记在精神病管控启动会议讲话(2012.4.26)
高度重视 各司其职 密切配合
全力做好我县精神病人综合防治管理工作
——在**县2012年加强精神病人综合防治管理工作会议上的讲话
县政法委书记 冯林春
（2012年4月27日）
各位领导，同志们：
精神卫生工作关系到广大人民群众身心健康和社会稳定，对保障社会经济发展、构建社会主义和谐社会具有重要意义。今天，我们召开全县精神病人综合防治管理工作会议，主要任务是：贯彻落实相关精神疾病管理治疗工作会议精神，动员和部署精神疾病管理防治工作，全面加强我县精神疾病防治管理工作。刚才，县卫生局局长尚永明同志就全县精神病人综合防治管理工作进行了全面的安排部署，我完全同意，请大家结合工作实际，切实抓好贯彻落实。下面，我就如何加强精神病病人综合防治管理工作讲几点意见：
一、高度重视，充分认识重性精神疾病防治工作的重要性。 多年来，我县从上到下都非常重视精神疾病防治工作，特别是随着经济社会的快速发展，人民生活水平不断提高，物质和精神的需求日益增长，加之不同阶层利益格局变化、社会矛盾较多，
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越来越多的人感觉到经济社会发展快、工作竞争强、生活压力大，由此造成精神卫生问题正日渐突出，精神疾病越来越成为社会的关注点。重性精神疾病患者精神活动严重受损，认知障碍严重，不能控制自身行为，发病时有一定的社会危害性。重性精神疾病需要及时正确的治疗和康复，一般情况下疗程长、疾病易反复，如果得不到治疗，因病致残率较高，对于患者、家庭都是沉重的负担，甚至对于社会产生危害。近年来，一些地方相继出现了重性精神病患者引发的恶性案件，不仅造成人员伤亡和经济损失，还出现一定程度的群众心理恐慌，影响了社会和谐稳定。精神卫生问题已经成为重大公共卫生问题和突出的社会问题，这是一个不争的事实。因此，做好精神
二、各司其职，共同推进精神卫生工作稳步发展。
开展精神病人的管理防治工作涉及到社会方方面面，总体思路是政府领导，部门协作，全社会共同参与。为此，县委政府决定建立“多部门合作、全社会参与”的精神卫生工作机制，成立了县工作领导小组，具体负责全县精神病患者综合防治管理工作。各成员单位要各司其职，各负其责，互通信息，通力合作，共同— 2 —
开展好精神病人的管理、治疗、康复工作。要完善重性精神疾病患者的社会保障政策，建立城镇职工医保、居民医保和新农合制度对精神病患者报销实行倾斜的政策，提高患者在精神卫生专业机构治疗的报销比例，确保重性精神疾病患者能够得到及时规范的治疗；研究精神卫生防治和精神卫生机构经费投入长效保障机制，推进精神卫生工作稳步发展。下面，我强调一下各部门具体工作职责：
卫生部门：负责制定我县精神卫生工作的规划、规范、技术标准；组织精神疾病预防、治疗和康复工作的监督、检查、评估和技术指导；开展精神疾病调查和信息收集；指导医疗机构按照国家有关政策规定开展精神卫生工作。
发展改革部门：负责将精神卫生工作纳入当地国民经济和社会发展规划，根据需要与可能，按照建设程序安排精神卫生发展所需的建设投资；制定精神卫生服务价格政策。
公安部门：会同有关部门制定严重危害公共安全或他人人身安全的精神疾病患者的监控管理方案，重点掌握辖区内可能肇事肇祸精神疾病患者的基本情况，落实日常监管和控制措施，依法做好肇事肇祸的精神病患者的强制收治工作。
民政部门：负责城区、农村贫困精神疾病患者医疗救助和生活救助有关工作；依照有关规定做好城区“三无人员”中精神疾病患者的救治工作；开展精神残疾者生活、职业技能康复工作。
财政部门：按照公共财政的要求，研究制定相关财政补助政
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策并安排落实有关经费，加强资金管理和监督。
县综治办：负责将肇事肇祸精神病人排查、管理工作纳入社会治安综合治理考核内容，对各乡镇和相关部门排查行动及相关防控管理开展督导、考核。
人力资源与社会保障部门：负责完善城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保人员中精神疾病患者的就医管理，提高对重性精神疾病的住院报销比例。积极开拓就业渠道，促进精神疾病患者平等就业，维护其合法的劳动权益，保证就业的精神疾病患者平等参加各项社会保险并享受相应的待遇；
残疾人联合会：负责为精神病患者的康复和就医尽可能创造条件，对家庭贫困重性精神病人和治疗出院后的贫困肇事肇祸精神病人免费发放维持治疗的基本药物，开展普及精神卫生知识教育，加大防治知识的宣传力度，积极配合其他部门对精神残疾人的管控工作，争取两年内建成精神病残疾人康复托养中心。
宣传部门：宣传部门要采取多种方式，加大宣传力度，提高群众对精神病人综合防治管理的认识和理解，得到群众和患者家属的支持与配合。
各乡镇、各社区村（居）委员会：要对辖区内常住人口中的疑似精神病人及重性精神病人开展线索排查。对疑似病人的状况、信息进行初步筛查、核实，通知精神卫生专业机构医生进行诊断。同时，根据患者危险性评级、处臵意见和建议，严格登记并随访，发现漏管和新增患者，及时登记备案。对重性精神病人要纳入居— 4 —
住地重性精神疾病治疗管理对象，对有肇事肇祸倾向的精神病患者，派出所要及时向精神病患者所在单位及家属发放预警通知书及送疗告诫书。按家属监护人自愿，政府救助的原则，对其救治医疗。
三、细化措施，织牢精神疾病管理与防治工作网底。
县委政府已经成立了县精神病人综合防治管理工作领导小组，具体负责全县精神病患者综合防治管理工作。各乡镇必须成立相应的精神病患者综合防治管理工作领导小组，具体组织领导、负责辖区精神病人监管、摸底登记、建档、居家治疗、信息资料管理、应急处理等项工作，全程督导检查村委会对居家治疗患者服药情况，村级信息资料的收集、管理情况。各乡镇卫生院要做好本乡镇精神病患者建档及健康检查工作，指导村卫生室切实做好本乡镇居家治疗患者服药的技术指导工作。要发挥好村级组织的作用，切实做好村、社区精神病患者的摸底、排查、造册、登记和上报工作，对重性肇事肇祸精神病人实施监管，并配合乡镇派出所将重性精神病患者送往县精神病医院治疗，真正织牢精神疾病管理与防治工作的网底，摸清辖区内精神病患者底子，全方位开展扎实细致的管理和防治工作，彻底消除不稳定隐患。
四、强化宣传，普及心理健康和精神疾病防治知识。
大众传播媒介及各宣传单位要积极开展精神卫生宣传工作，特别是覆盖面广、群众喜闻乐见的广播、电视、报刊、杂志等媒介要积极提供公益宣传服务，向大众传播心理健康和精神疾病防
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篇三：在全省重性精神疾病管理治疗工作会议讲话
习红副厅长在全省重性精神疾病管理治疗工作会议上的讲话 陕西卫生政务通报第39期
发布时间：2010-10-15 信息来源： 疾病预防控制处
（2010年10月14日）
同志们：
今天，我们在西安召开全省重性精神病管理治疗工作会议，主要任务是：贯彻落实全国重性精神疾病管理治疗工作会议精神，各地交流并互相学习重性精神疾病管理治疗工作、基本公共卫生服务重性精神疾病管理服务项目及重性精神病人排查工作等精神卫生工作开展情况和工作经验，动员和部署重性精神疾病管理治疗工作，探讨建立比较完善的重性精神疾病管理治疗网络，全面加强我省重性精神疾病防治工作。刚才，各市都做了很好的介绍，值得互相学习和借鉴。下面，我讲几点意见：
一、充分认识重性精神疾病防治工作的重要性
重性精神疾病是以精神分裂症为代表的几种较为特殊的精神疾病的总称。50年代开始，我国政府就重视重性精神疾病防治工作。1958年在南京召开了第一次全国精神疾病防治现场工作会议，制定了“积极防治，就地管理，重点收容，开放治疗”的工作原则，确定由卫生、民政和公安部门分别承担精神病人治疗、“三无”精神病人收治、肇
事肇祸精神病人管理工作。80年代后，残联加入精神卫生工作队伍，承担了精神残疾者康复工作。多年来，各级政府和相关部门各司其职，相互支持、相互配合，在改善患者治疗状况、加强患者管理、减少重性精神疾病社会危害方面做了很多工作，取得了较好的社会效果。
新世纪以来，总体上，我国经济社会快速发展，人民生活水平逐步提高，人民群众对于各种形式的卫生服务需求日益增长。同时我们清醒地看到，我国正处经济转型、社会转型、疾病转型的重要时期。当前，经济社会发展快、工作竞争强、生活压力大；不同阶层利益格局变化、社会矛盾较多，由此造成精神卫生问题正日渐突出，精神疾病越来越成为社会的关注点。重性精神疾病患者精神活动严重受损，认知障碍严重，不能控制自身行为，发病时有一定社会危害性。重性精神疾病需要及时正确的治疗和康复，一般情况下疗程长、疾病易反复，如果得不到治疗，因病致残率较高，对于患者、家庭是沉重负担，甚至对于社会产生危害。近年来，有的地方出现了重性精神病患者引发的恶性案件，不仅造成人员伤亡和经济损失，还出现一定程度的群众心理恐慌，影响了社会和谐稳定。
重性精神疾病不仅是医学专业问题，也是社会问题。目前，精神卫生问题已经成为重大公共卫生问题和突出的社会问题，这是一个不争的事实。加强精神卫生工作，保障精神疾病患者的合法权益，提高人们的心理健康水平，是各级政府义不容辞的职责，同时也是一项政治任
务。做好精神卫生工作，对于建立基本公共保健制度，维护群众切身利益和家庭幸福，构建和谐社会具有重要的意义和作用。党中央、国务院高度重视精神卫生工作，要求注重人文关怀和心理疏导，用正确方式处理人际关系，促进人的心理和谐，构建社会主义和谐社会。卫生部2007年在疾控局专门成立了精神卫生处，负责管理精神疾病防治工作。近几年，我省接到的省人大和省政协代表关于精神卫生的提案、议案都在增加，精神卫生问题成为了一个社会热点问题，做好精神卫生工作面临着严峻形势。做好精神卫生工作，不仅非常重要，而且十分紧迫。
二、我省精神卫生工作情况和存在的困难
2001年，全国第三次精神卫生工作会议明确将“预防为主，防治结合，重点干预，广泛覆盖，依法管理”确定为新时期精神卫生工作原则。国务院通过并批准了精神卫生工作部际联席会议制度。近几年来，我国出台了一系列加强精神卫生工作的政策，国务院办公厅转发《关于进一步加强精神卫生工作的指导意见》，卫生等部门颁布《中国精神卫生工作规划（2002-2010年)》、《全国精神卫生工作体系发展指导纲要（2008－2015年）》等重要文件。我省根据国家有关工作要求，主要做了以下几个方面的工作：
一是加强领导和管理。我省不断加强对精神卫生工作的领导，健全管
理机构，加强以政府为主导，卫生、民政、公安、发改委、财政、劳动保障、教育、残联等有关部门协作，社会各界广泛参与的组织管理体系建设。省卫生厅高度重视精神卫生工作，先后下发《关于加强我省精神卫生工作实施意见的通知》、《关于做好重性精神疾病监管治疗和农村癫痫防治管理项目的通知》和《关于实施重性精神疾病防治队伍建设项目的通知》等文件，认真安排部署防治和治疗管理、灾后心理援助等项目，及时研究解决工作中存在的问题。
二是认真开展中央公共卫生重性精神疾病项目。根据中央公共卫生项目的要求，省卫生厅安排部署开展3项重性精神疾病有关防治项目。重性精神疾病防治队伍建设项目在雁塔和临渭区实施，重性精神疾病管理治疗项目在雁塔、临渭、宝塔和金台4个区实施，农村癫痫防治项目在临渭、岐山和彬县3区（县）实施。各项目工作进展顺利。
三是逐步推开基本公共卫生重性精神疾病患者管理服务项目。2009年深化医药卫生体制改革启动后，我省按照卫生部统一要求，将重性精神疾病患者管理服务项目纳入到10项基本公共卫生服务内容之一，服务经费从目前落实的年人均21.5元的基本公共卫生服务总经费中列支。省卫生厅印发了《陕西省基本公共卫生服务均等化项目指导方案（试行）》，下发了《关于认真做好基本公共卫生预防接种等4个服务项目工作的通知》，就做好重性精神疾病患者管理服务项目提出要求。
四是积极配合公安等部门开展肇事肇祸精神病人排查工作。根据中央和省综治办、公安等有关部门印发的全国以及我省肇事肇祸精神病人排查行动方案的要求，省卫生厅下发了《关于做好全省重性精神病人排查工作的通知》，各级卫生部门积极配合相关部门落实排查任务，科学规范地开展重性精神病人筛查、诊断与危险性评估，多渠道发现线索，全面筛查病人。
五是积极开展心理咨询、宣传教育等精神卫生工作。我省开通心理咨询热线，在网上开办“精神卫生”、“健康园地”专栏，通过电话、网络及临床咨询方式，加强成年人及未成年人的心理生理健康教育，普及心理生理卫生知识。同时，我省充分利用每年10月10日“世界精神卫生日”，组织全省有关单位开展义诊、咨询、科普讲座，举办展览、印发宣传单，进行电视专题节目宣传等项活动，宣传有关精神卫生知识，以促进公众对精神健康的关注，营造有利于促进人的心理和谐的社会环境。
重性精神疾病防治工作，与其他医疗卫生工作相比，具有特殊性，即具有医疗服务和社会管理的双重属性。做好重性精神病防控工作，我们在工作中还存在大量困难，一是精神卫生防治体系不健全，多数市、县还没有明确精神卫生技术指导和管理机构（即“精防机构”）；二是防治专业机构和人才不足，尤其是基层乡镇卫生院和社区卫生服务中