甲方：__________ (以下简称甲方)
乙方：__________ (以下简称乙方)
本协议中的所有术语，除非另有说明，否则其定义与双方于_____年_____月_____日签订的《____________________合同/协议》(下称“原协议”)中的定义相同 。
鉴于：甲方和乙方于_____年_____月_____日共同签署了《________________合同/协议》，双方本着互利互惠的原则，经友好协商，就《_______________合同/协议》中未尽事项特订立以下补充协议。
合同内容补充部分：_____
其它事项说明：___________________________________
本协议生效：
本协议生效后，即成为《_______________合同/协议》不可分割的组成部分，与《_______________合同/协议》具有同等的法律效力。除本协议中明确所作修改的条款之外，原协议的其余部分应完全继续有效。
甲方(公章)：乙方(公章)：
法定人代表法定人代表
(或授权代表)：(或授权代表)：
开户银行：开户银行：
银行帐号：银行帐号：
通讯地址：通讯地址：
联 系 人：
联 系 人：
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传真：传真：