篇一：方剂学学习体会
方剂学学习体会
《方剂学》是研究和阐明中医治法和方剂理论及其临床运用规律的一门学科，是祖国医学理、法、方、药的重要组成部分，是应用性很强的一门学科，也是中医的精华部分。方剂学的内容非常丰富，除涉及基础与临床各科的有关知识外，方剂的数量亦十分繁多，由南京中医药大学为主编单位所编的《中国方剂大辞典》载方10万余首。人的精力是有限的，很难将众多方剂全部掌握，但又必须学好方剂，因此在校学生主要是学习《方剂学》教材的内容。因为《方剂学》教材中所选的成方都是临床医家经验的结晶，大都疗效确实，经得起实验、考验，是沿用不息的名方。同时《方剂学》的学习只靠背诵几首方歌还远远不够。要通过一定数量的名方学习，掌握蕴含的治病经验和组方方法、配伍规律。从而在正确辨证立法的基础上提高分析运用方剂和临证组方能力，以有限之方应无限之病证。
一、学习方剂学的关键——证、法、方、药紧密联系
中医的基本特点是整体观念、辨证论治。在辨证论治中，证、法、方、药是紧密联系和高度统一的，其高度吻合也是方剂学学科知识的关键所在。而分析每首名方的证、法、方、药之间的紧密联系，要以中医基础理论、中医诊断学和中药学为基础。如阳和汤中配伍麻黄是因为其具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的作用。阳和汤治阳虚血弱、寒凝痰滞之阴疽，治宜温阳补血、散寒通滞之法，在温阳、补血、散寒的基础上配伍麻黄，以其发越阳气的作用来鼓动气血流通而收到散寒通滞之功。可见阳和汤中一味麻黄就涉及了证、药、基础理论等多方面的知识。因此通过分析证、法、方、药之间联系，才能掌握方剂的组方原则、基本结构和配伍技巧。
二、掌握组成方剂的核心——药物配伍
药物配伍能增强或综合药物的作用，是组合成方剂的核心，也是药物功效的配伍，在方剂学的学习中理解分析药对配伍、君臣配伍和佐使配伍，充分领会“药有个性之特长，方有合群之妙用”。
(一)药对配伍。药对是中药复方的核心，是临床常用的、相对固定的两味中药配伍，是复方的最小单位，它构成简单，却具备了复方基本主治功能，是经典复方疗效的体现。方剂学中药对配伍或相辅相成，或相反相成，以提高疗效，扩大治疗面。在学习过程中要掌握重要药对的特性和统一性。如著名方剂桂枝汤包括桂枝与白芍、白芍与甘草、生姜与大枣、桂枝与生姜、芍药与大枣、桂枝与大枣等多组药对。既要分析理解方剂组成中的主要药对，又要归纳总结同一味药配伍不同药物所组成的药对表现出的不同作用，如麻黄配伍桂枝重在发汗解表；配伍杏仁宣肺平喘；配伍石膏清泄肺热、宣肺平喘等等，因此在学习中要注意掌握药对的作用，在分析运用和变化运用古方时要抓住主要药对，或在药味增减时也力求考虑药对配伍。
(二)君臣配伍。君臣配伍是方剂结构中的主要组成部分，其相互作用决定该方的功效和主治病证，如小青龙汤中麻黄、桂枝为君药，配伍干姜、细辛为臣药，重在发汗解表、温肺化饮，为治外寒内饮的代表方；小柴胡汤柴胡为君药，配伍黄芩为臣药，和解少阳，为治少阳证的代表方等等。因此在学习时着重分析方中的君臣配伍及君臣配伍的形式，除了相须、相使增效的增效配伍形式外，还包括去性取用、治疗主证和主要兼证、治疗主因和主证及特定的君臣配伍形式，通过分析君臣药在方中的作用，抓住方剂药物组成的主要部分，提高对复方立法组方、临床疗效等方面的理论认识。
(三)佐使配伍。方中的君臣药还须借佐使药协助增强疗效、制约或降低毒副作用，并使药效升降走守达病所。佐使配伍也是形成配伍规律的重要因素，说明方剂的组成中每味药都不是孤立的，而是彼此影响，相互作用，综合反应的。特别是特殊的用药，如清营汤中配伍银花、连翘透热转气，体现了营分热证特点及治疗原则；黄龙汤中配伍桔梗宣肺气而通肠腑；芍药汤中配伍肉桂防苦寒伤阳；败毒散配伍人参扶助正气、鼓邪外出等等，在学习中要着重理解和掌握。
三、掌握提高学习效率的学习方法——分类整理
学习过程中要自觉地对信息进行加工，掌握科学的学习方法，提高学习效率。中医方剂繁多，而学习过程中以法统方，便起到提纲挈领的作用。如程钟龄提出的“八法”体现了中医治法的重点所在，对于学习方剂学具有重要的指导意义。如汗法，其方剂是解表剂，而表证又有风寒、风热和体虚外感表证的不同。故解表剂分为辛温解表、辛凉解表和扶正解表，其代表方分别为麻黄汤、银翘散、败毒散。即使是辛温解表剂，根据风寒表证的不同，治风寒表实证用麻黄汤，风寒表虚证用桂枝汤，外寒内饮证用小青龙汤。这样以法统方记忆方剂，则多而不杂，详而有要，便于掌握和使用。
四、同中求异，异中求同——联系对比
有些方剂，组成、功效和主治证有相同之处，这样的方剂应互相比较，找出共性，突出个性，同中求异，异中求同。同类方剂中可同中求异，如清热剂中清胃散与玉女煎均清胃热，主治胃火上攻证，但清胃散清胃凉血，主治胃火上攻证，属实证；玉女煎清胃热、滋肾阴，主治胃热阴虚证，属实中夹虚之证。不同类方剂中，可前后联系比较，异中求同，如治泄泻的方有葛根黄芩黄连汤、痛泻要方、参苓白术散、真人养脏汤、四神丸。但因每方适应证的病因病机不同，故可区别记忆。另有药物组成部分相同的方剂可同中求异，异中求同，如“桂枝汤”的加减方有小建中汤、当归四逆汤、黄芪桂枝五物汤；含增液汤的方剂有增液汤、增液承气汤、清营汤、养阴清肺汤、百合固金汤；小柴胡汤与旋覆代赭汤佐使药相同等等。在学习中要举一反三，触类旁通，深刻理解这些方的区别与联系。
五、增强记忆的趣味性——歌诀记忆
孤立、机械地背诵方剂，花费时间多，效果差。而汤头方歌是将方剂的组成、功效和主治等以诗歌体裁，编写成歌诀，读起来琅琅上口。对学习者，可以由诵到背，能起到事半功倍的效果，如小青龙汤：“小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。”另外有些方剂，可自编趣味歌诀，记忆方便、效率高、经久不忘。还可自编一些趣味歌诀做适当的补充，如三仁汤：“三仁爬竹竿，(厚)朴通滑下(夏)来”等。
六、掌握用方的灵活变化——方剂的变化
任何古方、成方都是针对某一特定证候而制定的，由于患者的体质、年龄以及季节等多方面因素的影响，在临床运用成方时，做到“师其法而不泥其法，师其方而不泥其方”。同时在方证相应的原则下要求方剂必须随证的变化而变化。因此在分析一首方时，要通过增减药物、改变药量和剂型来改变其功效和药力。如小青龙汤中以外感风寒表实为主，兼有内饮时，麻黄、桂枝为君药配伍干姜，细辛为臣药，解表散寒为主，兼温肺化饮；以水饮内停证为主，兼有风寒表实证时，以干姜、细辛为君药，配伍麻黄、桂枝为臣药，温肺化饮为主，兼解表散寒；以外感表虚证为主，兼有停饮证，以桂枝、白芍药为君药，配伍干姜、细辛为臣药，解肌发表、调和营卫为主，兼温肺化饮等等。
七、不可忽视的内容——用量、用法
方剂中药量至关重要，标志着药力的大小，决定作用的强弱；而煎法与服法，对疗效亦有直接影
八、走向成功的阶梯——临床实践
学习方剂学要重视临床实践，通过临床实践才能理解方剂及其疗效，同时疗效是检验方剂价值的惟一标准。在临床实践中会遇到一些疑难病证，因此只学习方剂学教材中的方是远远不够的，要求在临床实践中不断学习《伤寒杂病论》、《小儿药证直诀》、《医学衷中参西录处方学》、《医方集解》等古代名著，同时平时要多看一些古今名医医案、名家实验录等对我们临床有用的书籍和文章。在实践中领会古方实质，吸各家之长，灵活运用，这样还可以创制出新方。只有这样，才能不断地从理论到实践，再由实践到理论，继承和发扬祖国数千年的宝贵医学遗产，更好地为人类防治疾病服务。
总之通过方剂学的学习，要掌握其精华，不仅为临床各科的学习打好坚实的基础，而且在今后的工作中能做到辨证论治，方证相合，变化应用，得心应手。
篇二：对方剂学这门课程的感受
对方剂学这门课程的感受
方剂学一直都是我觉得很难学习的一门的课程，无论在理解和记忆方面，但院长这次的公开课给了我很深的感受，虽然他不是专业的讲师，但他讲课清晰明了，给人思维冲击。在讲课的过程中多谈自己对临床的感受，进行心灵交流；主次分明，重点多讲，难点简化 。 另外他讲课最大的特色就是能够用一些漫画或者图片来结合讲课和能把方剂概括成一首诗，可能这些对其他人来说觉得没什么，但对于我来说简直就是一个很大的帮助，方剂学记忆一直以来是我最烦恼的一部分，虽说在理解的基础上背诵，但有些时候即使你已经理解了但也很难长期记忆，把它们串成一首诗的话对长期记忆真的很有帮助。还有在课程结束之前给我们讲了一个很有趣的故事，其实这种既可以结合课堂知识有可以放松心情的教学模式是本人最喜欢的，虽然那故事笑料一般，而且有很古老，但那足以让给我们印象深刻。 但他讲课有一个很突出的缺点，他讲课的时候似乎没有什么面部表情的，讲课过程中似乎没感觉到什么热情，但我觉得这方面是可以理解的，一般中医讲求的都是严肃而且他并不是专业的讲师。另外课堂气氛似乎不太好，大家虽然都是跟着他的思路走，但真正达到的效益似乎只有我们自己才知道。
这些相对起来我还是喜欢老师你的教学模式，1。你风趣幽默，课堂气氛极好，我觉得一堂课最重要的是课堂气氛，如果课堂气氛不好的话，即使讲课讲得再好，学生对知识的吸收也好不到哪里去。2.你在讲课的过程中会提一些问题（思考的、回忆的、延伸的等）来调动学生的积极性，使课堂气氛活跃起来，其实很多中药学的知识我们似乎忘了很多的，这样可以帮助我们在学习新知识的过程中复习旧知识，；两全其美。3,。你有个性，有风格，特别喜欢你的微笑。4.主次分明，重点多讲，难点简化。
但本人还想提一些意见。1。希望老师你能就每方剂记忆方面教一下我们，例如诗歌，谚语或者其他的，只要能帮助到长期记忆就行了，虽说看对几遍或者多理解也能记忆，但对于长期来说这确实需要一个方法，因为要掌握的方剂实在是太多了。2。希望在讲课的过程中能够多结合一下临床例子或者经验介绍，因为方剂的学习我觉得如果抛开临床但学习理论的话对方剂的理解似乎都不够透彻。
篇三：4、中医经典选读的心得体会
中医经典选读心得
“中医经典选读”是我们这学期开设的一门课程，学校开设这门课程是为了加深我们对中国悠久的中医历史和重要的中医经典著作的了解。同时，学习中医基本的辩证方剂。
学习它让我了解到了：目前国内中医高等教育教材将《黄帝内经》﹑《伤寒论》﹑《金匮要略》﹑《温病条例》作为四大名著，它们在中医发展史上起到了重要的作用，是内容最完整，实践痕迹最清晰，对后世中医和现代临床医疗技术的发展有着重大贡献和深远影响的﹑具有里程碑意义的经典巨著；是将来医学探索与发展的根本内容；是喜爱中医人士必读的专书；是中医药高等院校的必修课程。
学习本门课程我认识到了这四大名著在中国医学史上的重要意义﹑内容和成就。
《黄帝内经》是我国现存最早的一部医学典著，是中医理论和中医防治技术的理论渊源。《内经》所阐述的中医理论是分析人体生理病理，指导疾病的诊断﹑治疗﹑预防的重要武器，至今仍具有重要的实践价值。《内经》开藏象学说之先河，并且奠定了脏腑辨证的雏形。千百年来《内经》一直成为中医学发展的指导思想，奠定了各科的理论基础，被历代医家尊之为“医家之宗“，为中华民族身体健康﹑繁衍生息作出了卓越的贡献。
《伤寒论》是我国第一部理法方药完备﹑理论联系实际的医学经典著作。它较为系统地揭示了外感热病及内伤杂病的诊治规律，从而奠定了中医临床的理论基础。《伤寒论》为《伤寒杂病论》的一部分，为东汉张仲景所著。张仲景继承了《黄帝内经》等古代医籍的基本理论，结合当时的丰富经验，以六经论伤寒，以脏腑论疾病，提出了包括理法方药在内的辩证论治原则，使中医学的基础理论与临证实践紧密结合起来。《伤寒论》还提出了较严谨的方剂组方原则；创制了多种方剂的剂型；记载了大量有效的方剂，对方剂学有着重要的贡献。它不仅为诊疗外感病提出了辩证的纲领和论治的方法，也为中医临床各科提供了辩证和治疗的一般示范。它一直指导着后世医家的临床实践。
《金匮要略》是中医学四大经典名著之一，是张仲景所著的《伤寒杂病论》之杂病部分，为方书之祖，而治杂病之宗也。，它有完整的中医理、法、方、药体系，并长期有效的指导中医的临床实践，将中医基础理论知识应用于临床实际，奠定了中医杂病辨证论治的基础。为人类的卫生保健事业作出过重大的贡献，为历代中医学者推崇和必读之书。此书具有多病合篇和病症结合﹑突显脉学运用的特点，运用了严谨的防治学理念，对后世诊治疾病学产生了深远的影响。
《温热论》由清代著名中医温病大家叶天士所著。对后世温病学的发展起了推动作用，是一部切合临床实用的温病理论性著作。叶天士创立的卫气管血辨证方法和辨舌辨齿辨癍疹的诊断方法，对后世的温病学说的发展有着重要影响，至今仍是临床辨治外感温热病最为常用的临证辨治方法。它主要阐明了温病的发生发展规律；创立了卫气营血理论，奠定了温病学辩证论治的理论基础，并按卫气营血确立了温病各阶段的治疗原则；丰富和发展了温病诊断学的内容，对于充实中医诊断辩证学的内容有很大的价值。
中医学是我国医学领域的一块瑰宝，它有着几千年悠久的历史，在我国古代甚至现今都有着重要的地位。学习中医四大名著能较好地了解到我国的中医发展﹑成就和中医在治疗疾病方面的基本方剂﹑成效。也可以说，学习中医四大名著是学习中医学的必读之书。学习“中医经典解读”这门课程确实为我们深入了解中医提供了一个平台。
二0一五年十二月二十五日