篇一：城乡医院对口支援情况统计表
附件1
城乡医院对口支援情况统计表
省辖市、直管县（市）
相关数据，各地根据工作开展情况据实填写。
附件2
分级诊疗试点工作情况统计表
注：本表用于各省辖市、直管县（市）统计分级诊疗试点的相关数据，各地根据工作开展情况据实填写。
篇二：医院对口支援协议书
医院对口支援协议书
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》，加强和规范城乡医院对口支援管理工作，建立**省三级医院与**省县医院之间长期稳定的对口支援和协作关系，帮助受援医院改善和强化管理，提高服务能力和水平，满足群众就近看病就医需求。在**卫生计生部门前期会商以及支援双方医院实地调查研究、协商一致的基础上，经双方协商，签订本协议书。
一、支援医院义务
（一）按照卫生部下发的《城乡医院对口支援工作管理办法（试行）》有关规定，根据受援医院需求，每年定期派出由副主任医师或高年资主治医师以上的医疗卫生专业技术人员和管理人员组成的医疗队到受援医院，开展临床诊疗、教学培训、重点学科建设等技术援助活动。同时，根据受援地区需求，不定期派出专家到受援医院进行专题讲座、教学查房、手术示教、危重病例抢救等。
（二）与受援医院共同研究制定详细的进修计划，每年免费接收受援医院10名以上医务人员到支援医院接受住院医师、专科医师培训或进修学习（免费安排住宿）。
（三）支援人员派驻期间由受援医院统一管理，并参与受援医院的管理和相关业务工作，以及义诊、突发公共卫生事件的医疗救治等工作。
（四）按照医疗技术分类分级管理的规定，帮助受援医院开展适宜技术和新技术、新业务，并结合实际拓展服务范围。
（五）条件允许的情况下，帮助受援医院建立院际之间的远程会诊网络系统。
二、受援医院义务
（一）为支援人员提供良好的工作、生活条件，并负责支援人员在支援工作期间的管理与安全。
（二）为开展支援业务工作提供必要的人力、物力及财力支持，确保项目按期完成。
（三）及时向支援医院反馈支援人员的生活和工作情况，对工作成绩突出的个人建议支援医院给予表彰和奖励等。
（四）选派到支援医院进修学习人员必须是品德兼优、业务素质较高的年轻医务人员，学习结束后能成为本院的业务骨干或学科带头人。
（五）合理研究确定受援项目，及时与支援医院协商提出支援内容的变更要求。
三、项目目标
力争通过3年对口支援，使受援县级综合医院达到二级甲等医院的医疗水平。
（一）加强受援医院一级科室包括急诊科、重症医学科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、麻醉科（手术室）、感染性疾病科等科室的人才队伍建设。在此基础上结合当地疾病特点和医院实际，建设二级临床专业科室，使之满足当地群众日常看病就医需求。
（二）受援医院门诊、住院、手术等业务工作量明显提升，医疗质量进一步提高。
（三）帮助受援医院加强3个院内重点专科建设，其中外科和内科专业至少各设一个。
（四）帮助受援医院建立和完善各项管理制度，并认真执行。院科两级医疗质量、安全管理与持续改进的组织、评价体系健全，并有序实施。
（五）帮助受援医院完善医疗设备和后勤保障管理体系，能够满足医院临床一线的工作需求，保证医院各项工作的正常进行。
（六）受援医院应对灾害与突发公共卫生事件的能力明显提升。
四、其他事项
五、本协议书自签订之日起生效。未尽事宜，由支、受援双方按相关规定共同协商解决。
本协议书一式六份，支、受援医院各执一份，报送**省卫生计生委和**省卫生计生委以及支、受援医院所在市（州、地）卫生计生部门各一份。
支援医院（盖章）受援医院（盖章） 代表人签字： 代表人签字：
年 月 日年月 日
篇三：医院对口支援协议
成都三六三医院对口支援
巴州康达医院协议书
根据四川省卫生厅对口支援基层医疗机构的有关要求，建立医院与县级卫生医院之间长期稳定的对口支援和协作关系，帮助受援医院改善和强化管理，提高服务能力和水平。在支、受援医院实地调查研究的基础上，经双方协商，签订本协议书。
支援方：成都三六三医院
受援方：巴州康达医院
一、项目目标
通过医院对口支援工作，帮助受援医院在医院管理、技术质量、诊疗水平等方面改进，不断提高基层医疗卫生服务能力和水平，积极为乡镇广大百姓提供安全、有效、方便、
二、支援医院职责与义务
1、 根据受援医院需求，不定期派出专家到受援医院进行专题讲座、教学查房、危重病例抢救等。开展临床教学和技术培训，提高基层医院的技术水平。包括：病历书写基本规范培训，病历归档管理培训，内外科常见病及多发病诊治技术培训，护理人员培训，临床医学检验技术培训，医疗纠纷防范培训等，提高基层医院为广大患者服务水平。
2、选派以高年资主治医师（护师、技师）和副主任医师（护师、技师）为主的经验丰富的医务人员，参加对口支援临床诊疗工作、义诊、突发公共卫生事件的医疗救治，指导基层常见病、多发病、疑难病症的诊疗服务。
3、巡回医疗与义诊。开展巡回医疗、流动医疗、义诊工作，积极参加支援我院工作，扩大对口支援工作的受益面。
4、实物捐赠。支援医院根据自身实际，以提高受援医院医疗服务条件和诊疗能力，方便当地群众看病就医。
5、每年免费接收进修培训。支援医院根据受援医院的实际需求和适宜技术推广情况，每年帮助受援医院选拔医务人员到本院接受培训，强化理论基础，掌握适宜技术，提高管理水平。
6、帮助受援医院建立和完善各项管理制度，提高管理水平。
三、受援医院职责与义务
1、为支援人员提供良好的工作、生活条件，并负责支援人员在支援工作期间的管理与安全。
2、为开展支援业务工作提供必要的人力、确保项目按期完成。
3、及时向支援医院反馈支援人员的生活和工作情况，对工作成绩突出的个人建议支援医院给予表彰和奖励等。
4、选派到支援医院进修学习人员必须是品德兼优、业务素质较高的年轻医务人员，学习结束后能成为本院的业务骨干或学科带头人。
5、合理研究确定受援项目，定期总结对口支援工作情况，及时与支援医院协商提出支援内容的变更要求。
四、本协议书自签订之日起生效。未尽事宜，由支、受援医院双方按相关规定共同协商解决。本协议书一式二份，支、受援医院各执一份。
支援方（盖章） 受援方（盖章）
代表人签字：代表人签字：
年 月 日 年 月日