篇一：医学伦理调查报告
有关医疗决策权和知情同意部分问
题的调查报告
调查时间：201x年x月x日-x月x日
调查地点：xx大学第x，x，x附属医院
调查对象：医生、患者、家属
调查方法：随机抽样调查
调查人：xxxxxxxxxxxxxx
问卷制作人：xxxxxxxxxx
文字整理：xxxxxxxxxxxx
注意：本文档内所有数据均已做小幅修改，仅用于参考
当前社会，尽管新的医疗政策，法规不断出台，但医患关系并没有如预期中那样趋于缓和，反而形势不容乐观，特别是今年上半年以来，打医、伤医、杀医事件频发，医患之间的矛盾仍未得到有效地化解。除了政策，法规，宣传教育外，其中存在的伦理问题不容忽视，我们将选取以下几点进行调查分析。
一、总体情况
本次调查在就近的郑州大学第一、三，五附属医院随机抽取医生，患者及家属，发放调查问卷128份，回收有效问卷96份，其中以上44人，患者52人，家属7人，由于所调查家属的样本过小，故将其与患者合并综合为“患方”进行讨论。调查内容主要为知情同意。包含至少五个方面：1、医疗决策权在谁手中。2、医方是否可以专断治疗。3、医方是否尽到了完全告知的义务。4、医患对手术签字的认知状态。5、是否有必要将手术同意书上签字同意手术改为患方已了解
手术风险。
二、主要项目分析
（一）对于医疗决策权部分问题的调查分析
本次调查的103人中，医生中有80%认为自己在诊治过程中有主导权。而患者中有77%认为自己仅有有限的权利。但双方均有超过60%的人认为诊治中的主导权应该协商而定。这说明了现实中，诊治过程的主导权仍在医生手中，但双方都认为协商沟通可以解决由谁主导的问题。另外，有70.5%的医生认为诊治中患者会尊重自己的意见，但是患方有38.5%不清楚医生是否尊重自己的意见，25%的人认为医生不尊重自己的意见，36.5%的人认为医生会尊重自己的意见。这反映了医患双方的立场不同，视角不同，以及沟通中可能存在的问题。毕竟多数患者认为主导权在医生手中，而见双方对诊治中的专业性问题理解深度不同，患者仅作为被动接受者，所以在患者提出一些意见在医生看来不可取而患者却认为合理，加之沟通理解不到位，导致双方在一些问题上的不同态度。当然不排除部分医生可能因为工作繁忙，压力大等原因忽略了患者的意见。医患之间相互尊重对方的意见是医患相互尊重的重要体现之一，而做到相互尊重是处理医患关系的关键点之一，所以加强医患间沟通理解是非常重要的。
对于专断治疗，医患双方均有超过80%认为医方不可以专断治疗，患方中有77.3%认为医方专断治疗是普遍现象。另外医方有75%以上认为患者家属有权做出应接受何种治疗的权利这一比例在患者中却有59.6%，且双方超过70%认为家属可以替无法表达自己意见的患者
做出是否接受治疗。这又反映了医患之间在治疗过程中由谁决策的心理预期与实际感受的差异。而且双方都认为选择的权利在患者手中。而患方在感受到医方专断治疗的同时，自己要拥有最终的决策权，医方对此也采取谨慎，保守的态度。这看似矛盾，但与当前社会状况联系起来，却也有其合理性。虽然如何治疗是医生的权利，但就是最终的决策权来说就不得不考虑现实情况。现在由于医患双方经济，知识不对等，加之社会舆论，炒作，患方维权意识及法规不完善等，医方趋于自保，尽可能划清权限范围，避开纠纷，无形中将本应共同承担的责任，压力向患方转移了一些。而患方维权意识增强，要拥有更多权力，保护权利不受损害，却也同时承受更多压力，为医患纠纷的产生埋下一个隐患。
（二）对于手术治疗中知情同意部分问题的分析
在参与调查但医方中，有69.1%认为自己已经做到但完全告知，30.9%认为自己依据情况而进行部分告知。但是从患方那里看，感到自己完全了解但仅占15.4%，有65.8%认为自己部分了解。而且有32.7%的患者表示医疗过程中有过怀疑情绪，并且其中的5.9%（1例，占患者总数的1.9%）由于怀疑影响到了治疗。医生的反映和患者但感受出现了差异，医方认为大多已尽到完全告知并根据实际情况进行部分告知，而患方那里感到自己部分了解，而且认为自己完全不了解的不是少数。医方的告知与患方对其理解的不平行，可能是因双方对诊疗的差异，而且从一个侧面反映了医患之间沟通的问题。沟通不畅，
理解不清楚，很容易造成误解、怀疑，加剧了医患间的不信任，会造成医患关系进一步恶化。
而就手术同意书方面，患方中有61.5%表示仔细看过手术同意书，而有26.9%表示没有仔细看，还有11.6%表示没有仔细看。但在看过同意书的患者或家属中有超过60%的人感到紧张，犹豫，压力增大等。而在签过手术同意书的人中，虽然认为万一出问题要走法律程序的比例达71.2%，但仍有4.3%认为要由医方负责。这说明手术同意书会给患方带来较大的心理压力，但从心理预期上，如果出现问题大多数人还是可以理智对待，可是也有少数人认为医方应负更多责任，虽然这一比例比较低，但是实际的绝对人数会比较大，不能忽视这部分人的态度。经过小组成员间的讨论，造成这种状况的原因有很多，除了政策法律不完善，媒体夸大的炒作及呈现向患方一边倒外，民众收入普遍不高，法律意识淡，传统的就医观念及对待疾病的态度，教育宣传不到位等也是重要原因，而且不排除由于本次调查有医学生操作失误，部分人还穿着白大褂，考虑到医院环境，可能造成患方有防备心理而趋于保守，或抓住机会倾诉苦水。 而对于手术同意书或手术协议书明示或暗示患方同意手术即承担手术风险，大多患者表示不能接受，且医方中也有79.5%认为不能接受，这里医患双方的态度比较相似，反映了手术同意书的不合理性的一面。但医方也有13.6%认为能接受，表现了部分医务人员对手术风险的担忧，特别是当前条件下的一种自保心态。
对于手术同意书或协议书，在医方和患方分别有91.0%和40.9%
认为其表明了医方是在履行告知义务和患方的选择权利，而患方中却有30.4%表示不清楚，有20.0%认为是医方为了免去责任、转嫁风险，还有8.7%认为其不具备法律效力。对于手术同意书，根据其所设定的权利义务可以具有隐形性和默示性的特点，手术风险由谁承担不能直接从手术同意书中得出，但从条款中可以推断出来，医方告知患者应当手术，但手术有风险，患者同意手术，就意味着默认愿意承担手术风险，这是一种不言自明的表述。其一，手术同意书不仅有患者的同意，还包含着医师的告知，是双方法律行为。其二，是否手术取决于患者的自愿，双方的法律地位平等。其三，在医患之间设定了权利义务（医方的权利义务：医方依据同意书享有在患者身体上实施手术的权利。同时，医方也负有提供手术治疗服务的义务。这种权利义务实际上是相同的，因为在患者身体上实施医疗行为既是医方的一项权利，又是一项义务）。但是手术同意书（或协议书）不具有免除医务人员因医疗过错而给患者造成损害后果应承担民事责任的法律效力，从某方面讲手术有风险，但不良后果的发生是不可抗拒还是因为过错仍要鉴定并通过法律裁决。而实际操作，特别是有不少医院曾凭同意书为自己的过错免责，加上患方对医疗专业及法律知识等的缺乏， 很容易引起患者误解。
而对于有关手术风险告知的调查中，医方中有100%表示了解手术风险告知，而患方中这一比例也有82.6%。而接下来的调查中，对于将手术同意书（或协议书）中“签字同意”，改为“患方已了解手术风险”是否有必要，患方有47.8%认为有必要，有32.8%认为没有
篇二：社会医学调查报告
《社会医学》
2014-2015学年第一学期考查试卷
专业 班级 姓名学号 计分
题目：祁东黄花菜发展种植研究调查报告
一、研究背景：近年来，在各级党委政府的高度重视和精心指导下，祁东黄花菜产业得到了长足发展，已成为全县农业农村经济的重要支柱，祁东也已成为全国黄花菜最大产区和全国黄花菜产业的大本营。最近，我局组织专班人马，就祁东黄花菜产业如何做强做优问题，深入产区认真开展调查研究，并形成了一致共识：在创新产业发展理念、发展机制、发展方式上做文章，积极克服黄花菜加工质量安全问题，全程对接农业现代化建设轨道，促进黄花产业健康科学发展，确保农民增产增收。
二 研究现状：祁东是湘南地区农业产业化大县，也是全国黄花菜种植面积最大的基地县，全县黄花菜种植已有500多年的历史，主产区位于衡邵干旱走廊、衡保战役主战场一带黄土铺、官家嘴、石亭子、步云桥、砖塘、蒋家桥、太和堂、城连墟、白地市等9个乡镇。由于领导重视、政策激励、企业得力，全县黄花菜产业在上个世纪90年代以后得到加速发展。1992年前，祁东黄花菜年产量约2000吨，约占全国黄花菜年总产量的十分之一。1997年后，祁
东黄花菜种植面积每年以2万亩的规模递增，年产量稳定在4万吨左右，约占全国黄花菜年总产量的三分之二。1998年起，成长于本地的国家农业产业化龙头企业湖南映武黄花集团开始对湖南邵东县、陕西大荔县、甘肃庆阳县、山西大同县等全国黄花菜主产区按合同保护价进行收购，采摘季节祁东在沈阳、天津、上海、广州、海南等省市每天销售鲜黄花菜总量达100吨以上，祁东黄花菜国内市场占有率达到70%，并逐渐进驻东南亚、(本文来自：WWW.xiaocaoFanwEn.cOM 小草范文网:寒假医学调查报告字数)日本、澳大利亚等地区和国家，以扎实的产业和骄人的业绩领跑了全国黄花菜产业。2002年，祁东黄花菜获得国家农产品地域保护，被命名为全国黄花菜原产地。2010年，全县黄花菜种植面积稳定发展至16万亩，不计深加工，年产值达6亿元以上，全县40万菜农户均收入6150元以上
三、研究目的及意义：加强祁东县是全国黄花菜之乡的地位，提高祁东县农业生产总值，提高祁东县人民的收入，使祁东县迅速发展，全面建设小康社会，打造湖南黄花菜之乡，缩小城乡差距，实现共同富裕。
四、研究内容
1、抓住种植环节，推进生产优质化。推广“三大技术”：一是良种技术；二是节本增效技术。三是标准化栽培技术。
2、紧扣加工环节，推进产业集约化。一是农户分散型加工。二是基地集约型加工。三是龙头规模型加工。
3、强化监管环节，推进质量安全化。一是重新核证。二是强化检测。三是标识追责
4、搞活流通环节，推进产品市场化。
5、突出保障环节，推进发展机制化。
五、研究方法：1：文献查找 2：访谈法3：调查法
六、可行性分析：
1：有适宜黄花菜生长的优越环境，产量高，品质优越。
2：祁东多丘陵，种植黄花菜有利于防止水土流失，保护环境。 3：工业污染少，大多施农家肥，种植环境好，有利于打造绿色无污染的黄花菜，提高祁东黄花菜的竞争力。
4：祁东人民种植黄花菜的历史悠久，经验丰富。
5：祁东县政府对种植黄花菜大力支持。
七、创新点：把政策和人民的致富连接起来，通过调查祁东县的环境和民众的实际情况来制定发展策略。
八、预期研究成果：黄花菜种植面积进一步扩大，黄花菜的市场竞争力增强，祁东县人民的收入增加。
九、参考文献：《植物百科》、《全芳备祖》、《本草纲目》
篇三：社会医学调查报告
广州市80后裸婚男女幸福感调查
《一》研究意义与目的 随着滕华涛导演的《裸婚时代》在全国各大卫视的热播，“裸婚”一词迅速蹿红，剧中的男女主角未婚先孕、男主角在没车没房没存款没钻戒的情况下，毅然决定与女主角结婚，并以裸婚的形式迎娶，后来引发了一系列的问题。在婚姻和物质的矛盾下产生的“裸婚”现象成为当下全民热议的话题，特别是在适婚年龄阶段的80后当中，更是受到了大多数人的认同。
在这个被很多人称之为物质婚姻的年代，传统的中国家庭虽然不再固守门当户对的婚姻规则，但男方是否具备“房子、车子、票子”三大利器依然成为结婚首要考虑的条件，婚前拍照、婚庆喜宴、婚后蜜月也早已成为结婚的必选项。面对社会日益增加的成本压力，新一代的80、90后们更愿意接受“裸婚”的形式，认为两个人的感情要比物质形式重要的多。在各大网站的论坛上，也有不少网友表示“婚礼不过是一种形式，没车没房没存款一样可以得到幸福。”
我们调查的目的就是了解影响80后裸婚男女幸福感的因素，通过全社会共同努力来提高我们的幸福感。
《二》国内研究现状 综述：婚姻是一定社会制度所确认的男女两性的结合以及由此而产生的关系(夫妻关
[1]系),对个人、家庭乃至整个社会都具有重要意义。而结婚作为男女缔结婚姻关系,正式跨入婚姻的一个标志,一直以来也都被人们广为重视,大部分的人都希望尽可能举办一个隆重而体面的婚礼。然而,随着现代婚姻观念的改变和经济压力的冲击,继“素婚”、“瘦婚”之后,“裸婚”再次现身于人们的视野之中,并渐渐成为时下年轻人的新选择。[2]
“裸婚”,简而言之,就是缺乏物质基础的婚姻,是现在“80后”走进婚姻中最新潮的一种结婚方式,以“无房、无车、无钻戒、无婚纱、无存款、无婚礼和无蜜月”等诸多的“无”为主要特征。据新浪网调查显示(截至2010年1月11日),“裸婚族”年龄多在20岁至35岁之间,以“80后”居多。对“裸婚”这一现象,持“赞成,爱情第一,房子车子可以一起婚后努力再买”看法的占57.7%;持“不赞成,物质是基础”看法的占35.7%;同一调查中,对“‘裸婚’会幸福吗?”这一问题,44%的人认为“裸婚”可以获得幸福,没有物质的爱情更经得起考验,但同样有44%的人认为“不会”,连经济基础都没有如何谈生活[3];同时,在“裸婚”这一问题的调查中,80%的男性表示赞成,而70%的女性表示不靠谱。
80后的婚姻幸福感最强，婚内“性福”感也最高，在“婚外性行为”和“婚外恋”上则表现出了相对的保守；出轨/外遇成离婚三大诱因之一；上海、北京、深圳被选为三大外遇之城。 [4]
在各个年龄段中间，80后的婚姻幸福感最强，感到“婚姻幸福”的比例超过八成。但是80后的婚姻稳定性却不高。这群更加尊重自我的独生子女一代引领了中国人婚姻“高质量、低稳定”的新动向。[5]
在幸福婚姻的诸要素中，收入、孩子、性生活最受重视。对80后而言，性生活更是提到了孩子之前。与其他年龄段的受访者相比，80后的婚内性生活满意度最高，六成六的人感到“性福”。
2010年10月，《小康》杂志社中国全面小康研究中心联合清华大学媒介调查实验室，在全国范围内开展了“中国人婚姻及性幸福”调查。调查对样本特征进行了控制，受访者全部为已婚(包括离婚)人士，男女比例相当，东中西部地区分布均匀。受访者的年龄分布为80后、70后、60后及50后分别约占四成、三成、二成及一成。婚龄分布为7年及以下、7至15年、15年以上分别约占五成、二成和三成。分析发现，婚姻幸福感与年龄相关，和婚龄关系不大。在各个年龄段中间，80后的婚姻幸福感最强，达81.2%，超过各个年龄段的平均水平。比较80后、70后、60后的婚姻幸福感，80后超过70后，70后又超过60后。[7]
80后的婚姻幸福感高，婚姻的稳定性却不高。北京市崇文区法院民二庭提供的一连串数字说明，80后正成为离婚的“主力军”。在该庭2009年受理的360件离婚案件中，80后离婚案件占四分之一，其离婚率年均增长近50%，其中有近九成夫妻因性格不合离婚，五成夫妻结婚时间不到三年。[8]
分析80后的离婚案例，发现冲动结婚、理性离婚成了他们的鲜明特点。梅子和雪峰就是这样一对冲动分子。他们认识不久，便经历了梅子母亲的病故。在梅子人生的低谷，雪峰给了她温暖的陪伴，令她感到这是她一生可以倚靠的人。但婚后的生活并不如意，他们在买房、买菜等一系列大事小情上出现了严重的分歧。
“她总是哭，说想她妈，哭得人心烦。”雪峰说，“可能之前，我们彼此之间的了解还是太少。”2010年10月9日，他们选择了这个“有一点缺憾”的日子，离婚。
80后的婚姻幸福感高，婚姻的稳定性却低，这其实并不矛盾。“过去几十年，中国的婚姻有些是低质量、高稳定的。现在年轻人的观念变了，他们对婚姻的期望值比较高，如果对婚姻不满意就想提出离婚。”中国人民大学法学院教授、中国婚姻家庭研究会副会长杨大文曾对媒体表示。[10] [9][6]
幸福婚姻需要具备哪些要素？本次调查显示，适当的收入、健康可爱的孩子、和谐的性生活、相互忠诚、婆媳和平相处这五个要素最受重视。对已婚80后而言，这五个要素同样最受重视，只是次序有所不同，和谐的性生活和相互忠诚位置提到健康可爱的孩子之前。[11]
现代中国人一改往日的羞涩，将“和谐的性生活”提到了“最看重的幸福婚姻五要素”榜上NO.3的位置，对于80后已婚人士而言，该项更提升了一个位次，居第二。[12]
和其他年龄段的受访者相比，80后更看重性生活，其实际的“性福”感也最高。调查显示，在80后已婚人群中，对婚内性生活感到“非常满意”和“比较满意”的总计达到66.1%，即六成六的人感到“性福”。[13]
对于衡量“性福”感的重要指标——性生活的频率，80后的表现也明显强于其他年龄段的受访者。近九成80后已婚者表示一周至少有一次性生活。而在70后已婚者中，这个比例降到七成七。到了60后，更是降到六成八。
但在80后已婚人群中，也有34%的人“性福”感不高，其主要原因是工作压力大，“性趣”消失。“无暇顾及。”张新和妻子结婚不到三年，目前的性生活频率已按双月计。他们工作都没有规律，一个做记者，一个负责联系国外的演出团体。“她经常在老外的工作时间，自己的休息时间工作”，昼夜不分。俩人经常半夜约在24小时店吃晚饭，“回到家，就只剩下困了”。“有趣但可悲的是，我老婆那个部门的30来个年轻同事，只有2个结婚的，剩下的全都是因为工作忙没时间找，或者找了也顾不上就散了。”张新说，为了工作，很多美好的事情都自然而然且理所当然地被放弃了。[14]
《小康》杂志社中国全面小康研究中心2010年9月对中国人工作时间的调查显示，73%的人一周要工作40个小时以上，其中周工作时间在41～50个小时的占47.9%，还有25.2%的人每周要工作50个小时以上。和其他年龄段相比，80后的压力更大，买房、物价，还有大学扩招带来的惨烈的职场竞争。拖着疲惫的身躯，能有多少“性趣”。[15]
英国也有一项研究显示，工作时间过长会对性生活构成损害。“压力和疲劳是性激情的最大杀手。”伦敦大学性心理学者彼特拉·博因顿就此评论说，“一个人没有时间和精力享受性生活，将意味着他没有时间和精力享受美好的人生。”
80后婚内最“性福”，在“婚外性行为”和“婚外恋”方面则表现出了相对的保守。在60后、70后、80后三个受访群体中，本次调查显示，80后“有过”婚外性行为的比例最低(4.9%)，60后最高(6.1%)。对于配偶的婚外性行为，80后持“绝不容忍”态度的比例最高(72.9%)，60后最低(65.7%)。[16] “如果真的碰到心仪的对象，也敢于对婚外恋说?不?”的比例，80后也为最高(82.9%)，60后为最低(79.3%)。可见对于“婚外性行为和婚外恋”，80后较其他两个年龄段的受访者来说，是更为排斥的。[17]
“我觉得大家对80后有偏见，总觉得我们在性的问题上更开放更大胆更无所谓，所以认为我们在外遇问题上也应当冲在最前面。其实就我个人的观察，和60后、70后相比，在我们台里，80后保守的反倒多。”在电视台工作的顾小萌说，“这个原因可能是，我们从来没有被
压抑过，不需要从婚外找寄托。”[18]
此外，中国人民大学社会学系教授潘绥铭的研究，也提醒大家注意婚外性行为与经济因素之间的关系。他对于中国人性关系的调查显示，就婚外性行为发生的可能性而言，富人是穷人的6.1倍。这一结果表明，婚外性行为在某种意义上是一种“炫耀性消费”
资本。 [20][19] 。从这个角度看，有一定财富积累的60后和70后确实比被房贷压得喘不过气的80后更具有婚外性消费的
从国内的研究状况来看，80后裸婚人群普遍幸福感比较高，他们幸福感的指标与过去有不同。他们衡量幸福感的标准更加注重夫妻之间的和谐度。
我们要通过调查什么影响着，及决定80后裸婚男女的幸福感，适当的收入、健康可爱的孩子、和谐的性生活、相互忠诚、婆媳和平相处这五个要素分别起什么作用。
参考文献，《1》王风，常蓓蓓《关于80后裸婚现象的社会学思考》2011年7月11卷第4期 《2》陈英，《近半数裸婚者认为婚姻会幸福吗》《3》姜华，《80%男性赞成裸婚，70%女性认为不靠普》《4》费孝通 《乡土中国》《5》梁青岭 ，《现代婚姻社会学》《6》韩小惠 《80后蜜蜂宣言》《7》猫天天 ，《我的老婆80后》 《8》华仔，《80后婚姻这么近，那么远》《9》张慧芳 《80好女硕士婚姻观探究》《10》李英河 《性的问题》 《11》赵平，《80后教师，何以30而立》 《12》谢霞，《80后离婚为哪般》 《13》钟红敏，《80后生存压力大现象探微》 《14》 《80后，我要我的婚礼》 《15》 陈宁，《80研究综述》 《16》李晓，《80后人生价值观》 《17》宋伟. “80后”的转型之痛与为人之惑[J]. 《18》王文捷，《论青年亚文化的80后》 《19》文珍《80后看80后》 《20》朱玉童《关注80后营销80后》
《三》本研究的创新之处
活中的地位，而不仅仅是我们平常考虑的收入。
2.我们将会区分各个因素分别起的作用。
3.我们调查的人群会更加贴近普通人，了解平常人最真实的想法。
1.我们将适当的收入、健康可爱的孩子、和谐的性生活、相互忠诚、婆媳和平相处等五个因素纳入我们的研究范围。我们将更加注重相互坦诚，和谐的性生活在80后裸婚男女生
《四》本研究的可行性论证