根据卫生部《关于开展按病种收费管理试点工作的通知》和省卫生厅《关于进一步提高服务质量，努力降低医药费用切实解决群众反映的热点问题的通知》精神，为切实减轻群众就医负担，严格控制医药价格和医疗服务费不合理增长，坚决纠正医药购销和医疗服务中收受“红包”、药品回扣、开单提成、乱收费等不正之风，切实维护人民群众的根本利益，结合我院实际，特制定本试行办法。
一、试行不规范用药品种淘汰制
我院首先对所需各类药品按照其功效作用暂分为三大类：即抗生素类、心脑血管用药类和其它类。其次是结合我院临床实际用药情况和近两年内引进的新特药，确定纳入不规范用药品种淘汰制的品种（见附1）。通过实行医院单病种用药总量、临床用药情况和合理用药监控公示制度，每季度公示一次，确保不规范用药品种淘汰机制的运行。
1、实行医院单品种用药总量公示制度
对纳入不规范用药淘汰制品种，充分利用医院网络管理平台进行监测，每季度对单品种用药总量情况进行汇总排序一次，对单品种用药总量排在前10位的药品及生产厂家、配送公司进行院内公示，经医院药事管理委员会和医院监督委员会组织调查、分析、评定或举报落实，确认存在严重不合理用药或临床用药不正之风的品种，坚决予以淘汰并扣除该品种的药品数，院内两年不得使用该药品，并院内通报。
2、实行临床用药情况公示制度
对被公示药品使用的科室和医师按照其用量多少进行排序，排在前10位的每季度进行公示一次，医院组织相关人员进行调查，经查证存在问题的，院内进行通报，并纳入医院综合目标考核体系。综合目标考核结果作为医务人员职称晋升，医师年度考核的重要条件和依据，违反规定者，年终不能被评为优秀工作者。
3、实行临床医师评价通报制度
对医师用药品情况每季度进行抽查一次，每次抽查医师的人数不少于我院执业医师的10％，医院组织相关人员对不合理用药的各种情况进行分析，并院内张榜公示，经查证确实存在问题的医师本年度不能参与职称评聘，年终不能被评为优秀工作者。
二、实行单病种费用控制制度
1、病种选择：根据市卫生局提出的对单病种费用控制选择病种的标准，即按照疾病发生频率大、诊疗费用贵、病种的临床治疗效果比较明确的原则，我院选择了10种疾病，作为单病种费用控制病种（见附2）。
2、实施方法：针对我院选定的10种疾病，在其诊疗上应严格按照相关医学要求和诊疗操作规范，合理检查、合理用药、因病施治。结合我院实际，制定出这10种疾病的诊疗规范、质量控制标准，病严格按照国家规定的收费标准科学、合理、实事求是地确定收费价格，有效控制医疗费用的增长，病将各种收费价格张榜公布。做好对以上10种疾病费用控制的监督落实工作，10种疾病平均费用每季度院内公布一次，属于乱收费的，要严肃查处，病对有关责任人予以处理。药政科要做好有关数字的统计、上报工作。
三、完善各项规章制度，确保该项工作顺利开展
1、坚持实行药品集中招标采购制度，遵循既保证药品质量、保证患者利益，又降低成本、促进医院各项工作和谐发展的原则，坚决遏制购销过程中的“回扣”、“进门费”等不正之风，从根源上杜绝开大方、乱用药、乱检查等加重患者负担的现象和违法违纪行为。
2、对经查证存在问题的予以淘汰的药品，医院药事管理委员会应及时引进同类药品的替代品种，确保临床用药安全有效。若配送公司连续两次均有恶意涨价、临床促销等情况，经医院药事管理委员会和医院监督委员会调查查证情况属实的，该配送公司两年内不得参与医院的各类药品配送。
3、严格执行国家价格政策和菏泽市物价局制定的全市中标药品临时零售价格，广大医务人员要以全心全意为人民服务，关心群众疾苦的态度，杜绝开大方、乱用药、滥检查、吃回扣，拿提成等行为，严格杜绝科室收入与医务人员个人收入提成挂钩的做法，自觉遵守医疗职业道德，依法行医，切实维护卫生系统及广大医务人员的整体形象。
4、建立内部监督评价机制，发挥医院药事管理委员会的作用。医院制定出了临床医师合理用药管理办法和合理控制医疗费用增长的措施，明确了监督评价指标，正在进一步做好对临床医师和医院业务管理人员合理用药的培训工作。医院财务科监督对病种收费的实施，评价服务质量，分析医药费用变化情况，发生问题及时纠正，指导本单位医师合理用药、合理检查、合理治疗。
5、医院设立举报箱和举报电话，鼓励病人和广大医务人员举报临床用药中的回扣，开单提成，统方费以及不合理用药、不合理检查、不合理治疗等。对违反医学科学规律的行为，凡举报经核查落实的，对被举报人给予包括经济制裁在内的处罚，本年度不能参与职称评聘核年终不能评优，同时对举报人给予表彰奖励，并做好保密工作。